如何精准评估食管癌术前治疗效果，一直是临床面临的棘手难题。记者从河南省肿瘤医院（中国医学科学院肿瘤医院河南医院）获悉，日前，该院医学影像科曲金荣教授团队成功构建并验证了一套基于磁共振（MRI）的创新评估体系，为精准评估食管癌患者术前新辅助治疗效果提供了革命性工具，有望显著改善患者的个体化治疗决策。相关研究成果已发表于影像学国际顶级期刊《European Radiology》。
食管癌，尤其是食管鳞状细胞癌，是我国高发的恶性肿瘤。对于局部晚期患者，术前进行新辅助治疗已成为标准策略，但治疗后疗效如何精准判定，长期困扰着临床医生。目前广泛采用的CT影像结合实体瘤疗效评价（RECIST）标准，在评估食管癌时面临显著局限：CT软组织分辨率不足，难以区分肿瘤残留与治疗后形成的纤维化或炎症；食管肿瘤特殊的浸润式生长方式，常导致符合传统“可测量”标准的病灶稀少；上述因素共同造成评估结果稳定性与一致性不佳。
针对这一临床痛点，曲金荣教授团队创新性地将多参数磁共振成像技术与RECIST标准深度整合。他们开发了磁共振肿瘤退缩分级体系，并进一步融合形成名为“mr-eRECIST”的全新评估标准。这一方法充分发挥了MRI卓越的软组织分辨率和多序列功能成像能力，不仅能够更清晰地显示肿瘤形态变化，更能获取反映肿瘤活性的功能信息，实现了从单纯“形态测量”到“结构与功能一体化评估”的质的飞跃。
研究证实，该磁共振新标准在评估食管鳞癌新辅助治疗疗效方面，显著优于传统CT评估方法。它能为医生提供更清晰、更可靠的影像学依据，从而帮助判断治疗反应，为每一位患者制定后续手术或治疗方案提供精准导航。
业内专家认为，此项系列研究标志着食管鳞癌疗效评估迈入了更精准的MRI新时代。它不仅是评估工具的创新，更有望推动整个食管癌诊疗范式的进步，为提升我国食管癌整体精准医疗水平注入新的强大动力。
记者 邢进 通讯员 王晓凡
