提起哮喘，大家都不陌生。它是一种常见的慢性气道疾病，以气道高反应性为特点，发作时会出现喘息、胸闷、气急、咳嗽等症状，多数患者可自行缓解或者经治疗缓解。但有一些重度哮喘患者，症状严重、反复发作、治疗效果不佳。
在中国，约有4600万成年人患有哮喘，其中6%为重度哮喘患者。在重度哮喘患者中，重度嗜酸粒细胞性哮喘（SEA）患者的比例高达83.8%。“按照比例估算，河南约有40-50万重度哮喘患者，这其中有30-40万SEA患者。”在采访时，郑大一附院风湿免疫科病区主任高冠民教授表示，重度哮喘发作时症状更重，需要更大量地吸入一些激素，有的需要联合β受体激动剂才能控制住，或即使加上这些药以后仍然控制不理想，而重度嗜酸粒细胞性哮喘更容易有重症的表现。
“高发人群一部分是十岁左右的小孩，但其实各个年龄段都有可能发病。”高冠民教授说，由于现代工业化、城市化的进程、工作压力的增加，以及雾霾等因素，哮喘的发病率正在逐年升高。在临床，SEA的诊断比较明确，当患者血常规基础检查中，嗜酸性粒细胞（EOS）水平大于150，即可诊断SEA。
据悉，SEA除了更容易出现重症外，有些患者嗜酸性粒细胞升高后，会合并过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性肺炎等疾病，包括五官、神经、皮肤、心肺，这些系统性的表现会同时出现。这类患者的治疗，要使用大剂量的激素。由于疾病的特性，病人一旦从事一些比较剧烈的活动，或者心情紧张，稍微受凉就会反复发作，严重影响生活和工作。
另外，长期大量使用激素，不可避免会出现一些药物相关反应的副作用，给患者造成很大的痛苦，也增加了住院的可能性。据统计，重度哮喘患者单次住院费用平均约为16000元。而疾病的反复发作，又会累及心肺，逐渐出现肺心病、心衰，严重影响患者寿命。
2023年底，我国批准美泊利珠单抗注射液上市，无疑给SEA患者带来了新的希望，也是重度哮喘治疗领域一项重要医学进展。作为中国首个针对SEA的靶向人源抗白介素-5（IL-5）单克隆抗体生物制剂，美泊利珠单抗注射液用于成人和12岁及以上青少年重度嗜酸粒细胞性哮喘的维持治疗，它的治疗策略，是通过白介素5将血液中的嗜酸性粒细胞长期维持至50的生理水平。
据悉，美泊利珠单抗注射液已于1月上旬在郑大一附院开出河南首方，目前效果良好。
正观新闻·郑州晚报记者 邢进
