日前，郑大三附院（河南省妇幼保健院、省妇女儿童医院）生殖医学科成功为一位23岁身患急性髓系白血病的女孩实施了生育力保存手术。据悉，这是河南省首例为白血病患者实施卵子冻存结合未成熟卵母细胞体外培养的生育力保存技术。
医者仁心，千方百计为患者保存生育火种
小京（化名）因乏力1月余至当地医院就诊，经骨髓穿刺被确诊为急性髓系白血病M2型。随后，小京接受了6个疗程的化疗，接下来要进行造血干细胞移植。但是，造血干细胞移植前的放化疗导致卵巢衰竭的比率高达70%～100%，将来可能面临无法生育的问题。幸运的是，小京遇到了河南省肿瘤医院血液科主任周健，他建议小京先进行生育力保存。6月24日，小京来到郑大三附院求医。
经检查并详细询问过往病史情况后，郑大三附院生殖医学科主任管一春立即为小京进行生育力的评估。虽然经历了6个疗程的化疗，可喜的是小京的卵巢功能还不错。因为白血病患者的肿瘤细胞转移到卵巢的风险很高，且小京现在未婚，管一春确定了生育力保存方案——卵子冷冻，获取尽可能多的卵母细胞，并将未成熟卵子进行体外培养成熟并冷冻保存。
为了与时间赛跑，检查当天，生殖医学科团队就为小京启动了个性化的促排卵方案，直接进入促排阶段，希望能在造血干细胞移植前尽可能地帮助小京保存生育力，为将来能够成为母亲保留生育的火种。
精心施治，成功取出并保存11枚成熟卵子
鉴于白血病可能会增加出血及感染的风险，取卵前，管一春邀请河南省肿瘤医院血液科主任周健、郑大三附院血液科主任赵雪莲对小京的病情进行了认真讨论，从取卵前的准备、取卵术中应注意的细节、到取卵术后注意事项都一一进行细致探讨。
经历了10余天的促排卵，7月9日上午，在医护团队对其进行了保存生育力的手术，小京获得12枚卵子，其中成熟卵子8枚，另外4枚未成熟卵子进行体外培养形成3枚成熟卵子，最终共冷冻11枚成熟卵子。
管一春说，该案例的成功是郑大三附院生殖医学科生育力保存发展的里程碑，继乳腺癌、卵巢肿瘤、直肠癌、子宫内膜癌等疾病后，该科可以通过生育力保存技术为血液病患者保存生育的火种。
爱心延续，生殖医学科党总支为患者发起募捐
小京造血干细胞移植需要花费近30万元，这对于原本清贫的家庭来说无异于雪上加霜。懂事的小京几度想放弃治疗，不愿为父母增加额外的负担。获悉这一情况后，管一春积极倡议，生殖医学党总支书记李玉山积极号召党员医务工作者帮助小京。
7月9日上午，在生殖医学大楼的候诊厅内，生殖医学党总支全体党员、医护人员、甚至很多患者也不约而同地将爱心传递。他们没有过多的言语，所有人都默默的为这位不幸的患者送去生殖人的关怀和鼓励。
在大家的支持下，本次募捐共募集到19053元爱心捐款。当天下午，李玉山和管一春代表生殖医学党总支给这位花季少女送去了爱心捐款，并鼓励小姑娘早日战胜病魔、早日康复。这份爱心，无形中抚慰了小京被突发疾病击垮的内心，通过生育力保存技术更为小京带来了无限希望。
当晚，小京家属去医生办公室要了纸和笔，动情地写下一封感谢信。
科技之力，解除未育女性血液肿瘤患者后顾之忧
近年来，随着社会的发展，生活压力不断增加，结合环境恶化等综合因素，癌症的发病率逐年上升，并趋向年轻化。随着肿瘤治疗技术的发展，血液系统恶性肿瘤患者的五年生存率有了大幅度的提高。但放化疗会对女性生殖器官造成不可逆的损伤，从而引起女性生育能力下降甚至丧失，当年轻未婚未生育的女性遇到血液系统恶性肿瘤，该如何治疗才能保存生育能力？
管一春说，对于急性白血病患者，推荐立即开始化疗，化疗至完全缓解后由生殖专科医生评估患者的卵巢功能，如卵巢功能尚在正常范围内，建议再行生育力保存。“目前，对女性而言，保存生育能力的常用方法包括药物干预卵巢发育、胚胎冻存、卵母细胞冻存、卵巢组织冻存、未成熟卵母细胞体外成熟培养及其他方法”，选用方法需要依据患者年龄、治疗类型、化疗时间、伴侣状况和与该技术相关的风险而定。最重要的是确保干预不会伤害患者或因推迟癌症治疗而改变患者的预后。
据悉，郑大三附院生殖医学科一直致力于生殖技术创新，并以科技之力帮助许多不孕不育家庭实现生育梦想，为了更好的帮助肿瘤患者专门成立了生育力保存咨询门诊，已为近百例乳腺癌、卵巢肿瘤、直肠癌、子宫内膜癌及其它恶性肿瘤患者进行了胚胎冷冻、卵子冷冻及卵巢组织冷冻。管一春表示，下一步，生殖医学科将会继续不懈努力，立足于成熟的辅助生殖技术，为更多有生育力保存需求的患者保留生育火种、点亮生命之光。
正观新闻·郑州晚报记者 邢进 通讯员 华小亚 史艳香
