近日郑州秋雨连绵，雨后的公园清新迷人，青翠的草地上，冒出了一些不起眼的小蘑菇。
5岁小朋友沐沐对公园里的蘑菇充满好奇，就将小蘑菇一颗一颗采摘下来。孩子妈妈看到这些小蘑菇似乎与菜市场卖的没有什么太大不同，带回家后当即做了一顿炒蘑菇。然而，一场生命的阴影，却悄悄笼罩住了这对母子。
用餐后，母子二人出现了不同程度的呕吐、腹痛、腹泻，同时小沐沐逐渐伴随有精神差、皮肤及巩膜黄染等症状。当天22点左右，家人急匆匆来到河南省儿童医院就诊，急诊科医护人员将小沐沐送入了内科重症监护室(PICU)。
值班医生仔细地询问病史、查体，并积极完善相关辅助检查，结果显示，沐沐肝功能中转氨酶和胆红素明显升高，凝血功能显著异常，符合急性肝衰竭，且小沐沐病情持续进展，逐渐出现意识障碍、流涎、自主活动减少、尿潴留等脑病表现。
结合患儿情况，高度考虑孩子食用为含鹅膏毒肽类蘑菇，医务人员立即给予常规解毒操作：洗胃、吸附、导泻，应用解毒药物、抗氧化剂，并给予保肝、退黄、降血氨等综合治疗。
同时快速置入中心静脉导管，应用高端“解毒利器”血液净化。血浆置换(PE)，去除血液中的毒素和代谢废物，还提供白蛋白、免疫球蛋白、凝血因子、纤维蛋白溶解蛋白和矿物盐，以维持肝细胞再生的内部环境。实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，持续清除胆红素、血氨、细胞因子等过多代谢产物。
在个体化的目标治疗下，小沐沐的意识渐渐清醒、病情一天天好转。两周后，顺利转入了普通病房。
经过相关专家的辨认，小沐沐和妈妈吃下的蘑菇，并非市场上售卖的可食用蘑菇，而是学名叫做肉褐鳞环柄菇。它是一种有毒蘑菇，含有鹅膏肽类毒素，临床中毒分型为急性肝损型，属于高致死。患者误食初期表现为胃肠道症状，可一过性缓解消失，即假愈期。逐渐出现黄疸、出血，凝血酶原时间延长，急性肝衰竭，甚至多脏器功能衰竭、死亡。
医生建议，居民莫要自行采摘、食用野蘑菇，一旦怀疑误食有毒蘑菇，请立即前往最近的正规医院急诊科就诊，不要轻信民间解毒偏方或自行催吐！
记者 王红 文/图
