记者从河南省妇幼保健院（郑州大学第三附属医院）获悉，日前，该院成功为一名出生体重仅900克的“掌心宝宝”实施了早产儿视网膜病变（ROP）激光光凝手术。这不仅填补了该院在此领域的技术空白，也标志着其在危重新生儿眼病救治方面迈上了新台阶。
“掌心宝宝”面临失明威胁
小天（化名）出生时体重仅900克，孕周仅28+4周，属于极低出生体重儿。此前，患儿因早产儿视网膜病变（ROP）在其他医院接受了两次眼内注药手术，但病情却在短期内急剧恶化。10月16日，外院复查发现患儿ROP病变复发。当日，患儿被紧急转诊至河南省妇幼保健院。医院眼科团队迅速行动，在短短1小时内完成了眼底筛查和视网膜血管造影，明确ROP复发，且病情已达2区、3期、附加病变阳性，视网膜360度全周受累，无血管区面积较大。这是手术干预的绝对指征。时间就是视力，延误将意味着永久性失明的巨大风险。一场多学科协作的战役就此打响。
多学科团队协作保全患儿视力
情况危急，刻不容缓。眼科迅速联系麻醉科、介入手术室，启动多学科联动。经过紧张筹备，患儿在全麻下接受“间接检眼镜下视网膜激光光凝术”，以干预组织视网膜脱落，保全视力。这台手术由眼科主任荣军博主刀。由于患儿瞳孔极小，视网膜极其脆弱，血管纤细，手术操作空间极为有限，对医生的精准度和稳定性提出了极高要求。在手术中，荣军博手持激光探头，在视网膜无血管区精准施以近千个激光光凝点，有效抑制了异常血管的增殖。整台手术持续数小时，直至当晚7点多才顺利结束。
术后次日复查显示，患儿视网膜病变得到了有效控制，新生血管活动性显著减退，手术成功为小天保住了珍贵的视力。患儿家属对医护团队的精湛技术和及时救治表达了深深的感激。
符合筛查标准的早产儿应及时进行眼底筛查
院方表示，此次手术的成功，得益于医院成熟的多学科协作机制。目前，河南省妇幼保健院已建立起一套由眼科、新生儿科、麻醉科共同参与的ROP筛查、诊断、干预及随访闭环管理体系，为早产儿构建起从出生到成长的“全周期、全方位”健康守护网。
专家同时提醒，早产儿视网膜病变可防可控可治，关键在于“早”——早期筛查、早期诊断、早期治疗。所有符合筛查标准（通常为孕周<34周、出生体重<2000克）的早产儿，都应在出生后4~6周或矫正胎龄31~32周时接受规范的眼底筛查，以最大限度避免严重视力损伤。
记者 邢进 通讯员 高芬 宋瑞青
