12月20日， 2024年度“郑州医惠保”正式启动参保。当日，记者从郑州市医疗保障局获悉，与去年相比，新一年度“郑州医惠保”在缴费额度不变的同时，医疗保障能力将在原有基础上升级，旨在有效减轻群众就医负担。
“郑州医惠保”8个月累计赔付4742.97万元
据介绍，“郑州医惠保”自2023年初首次启动设立，是一项由政府指导，专属郑州人的城市普惠性商业补充医疗保险，突出普惠型、公益性，不设投保门槛。
数据显示，2023年度“郑州医惠保”参保人数125.5万人，从2023年5月开通理赔通道至2023年12月15日，“郑州医惠保”理赔申请受理21033人次，累计赔付金额4742.97万元，单笔最高赔付金额63.44万元，参保人员个人医疗负担最高降幅近62%。
“目前郑州已形成‘保基本、全覆盖、兜底线、可持续’的医疗保障体系。”郑州市医疗保障局党组成员、副局长王富权表示，“郑州医惠保”惠民工程启动实施后，与基本医疗保险、大病保险（职工大额医疗费补助）、医疗救助实现有效衔接、功能互补，为参保人员提供了广覆盖、低收费、保大病的补充医疗保障，进一步构建完善全市多层次医疗保障制度，有效减轻参保人员大病、重病医疗费用负担。
年度个人缴费额不变 医疗保障能力升级
参照近一年的运行实际，2024年度“郑州医惠保”进行了优化完善，升级了两项医疗保障服务，具体包括：一是连续参保人待遇升级，去年参保了“郑州医惠保”，今年继续参保，可享受保障责任一“合理自付医疗费用”免赔额降至1.9万元的优待。二是特定高额药品目录升级，保障责任三特定高额药品目录再补充，增补了9种医保外特药，同时增加了部分药品的适应症，进一步扩大高发肿瘤病种覆盖范围，让老百姓用得起新药、特药、好药。
在保障升级的基础上，2024年度“郑州医惠保”参保缴费额度、参保条件及参保对象都保持不变，具体来说，年度个人保费不变，每人每年只需缴费89元，最高可享200万医疗保障；其次，参保不限年龄、户籍、职业及健康状况，无需体检，带病患病可参保可赔付。政策规定，只要是郑州市城镇职工医保参保人员、郑州市城乡居民医保参保人员、河南省省直职工医保参保人员、郑州“新市民”（参加异地基本医疗保险的郑州常住人群）均可参保。
2024年度“郑州医惠保”参保即日启动
按照计划，2024年度“郑州医惠保”的参保即日正式启动，在2023年12月20日0时至2024年3月20日24时期间，参保人员可通过“郑州医惠保”官方微信公众号，或者在支付宝、郑好办APP上搜索“郑州医惠保”均可完成在线参保，年度医疗保障期限为2024年3月21日至2025年3月20日。
为了使更多郑州市民获得这一惠民保障，增强家庭抵御医疗支出风险能力，“郑州医惠保”还开通了医保个人账户预约缴费通道，郑州职工医保参保人可使用医保个人账户余额为自己和具有参保资格的家人（包括配偶、父母、子女）预约缴费。
正观新闻·郑州晚报记者 王红
