针对各种疫苗接种，我国有非常完善的计划免疫接种程序。但是对于患有先天性疾病或者处于慢性疾病状态的特殊儿童来说，能否接种疫苗是个复杂的问题。为了帮助这部分特殊儿童，河南省儿童医院在省内率先开设了疫苗接种评估专家门诊，为特殊健康状态儿童进行疫苗咨询—评估—接种—随访等一站式闭环服务。
先心病、肾上腺占位儿童遭遇疫苗接种“难题”
乐乐（化名）出生就伴有先天性心脏病（房间隔缺损）、肾上腺占位，多次因重症肺炎在河南省儿童医院小婴病房、呼吸科、心血管内科、胸心外科、重症监护室等科室住院。从出生到现在，乐乐仅接种了4剂次疫苗，疫苗接种一直困扰着家长。日前，了解到河南省儿童医院郑东院区有专门的疫苗接种评估门诊，家长带着孩子专程前来求助。
坐诊的疾病预防控制科科长甄兴刚仔细了解并评估宝宝病情，发现患儿病情复杂，需要多学科会诊、综合评估，才能制定适宜的接种方案。按照医院诊疗程序，启动了特殊健康状态儿童疫苗接种咨询多学科会诊机制。9月3日，在河南省儿童医院儿童疑难罕见病诊疗中心，河南省疾控中心免疫规划所所长张延炀、二室主任路明霞、副主任医师史鲁斌，儿童医院院长张杰、副院长金志鹏及相关科室主任等13名专家聚在一起，为乐乐开展MDT多学科会诊。
MDT多学科会诊开展综合评估
在听取患儿患病情况及疫苗接种需求的汇报后，各位主任从不同专业角度针对疾病的发生、发展进行了详细分析，并从各自专业角度给出合理化疫苗接种建议。
省疾控免疫规划专家也对此患儿的接种提出专业建议：目前乐乐先天性心脏病术后半年，肾上腺占位一直存在，接种疫苗前告知家长孩子要做相关检查，确定安全后，可按疫苗接种程序接种。
据悉，特殊健康状态儿童是指患有某种疾病或处于某种特殊健康状态儿童，这种状态导致其对预防接种有特殊要求，需要儿科医师专业指导。随着医学知识的普及，公众、尤其是特殊健康状态儿童监护人对这些儿童接种疫苗的有效性、安全性特别关注。这类患儿的疫苗接种急需专业评估和指导，河南省儿童医院疫苗接种评估专家门诊在河南省疾控中心的指导下，采取特殊健康状态儿童预防接种多学科会诊，为特殊健康状态儿童预防接种探索出一种有效方式。
记者 邢进
