
随着夏季来临,河南已进入蛇咬伤高发期。近期,河南省第三人民医院(河南省职业病医院)连续接诊两例被毒蛇咬伤的患者。该院中毒医学科专家提醒公众注意防范,被咬后应保持冷静、尽快就医。

两例蝮蛇咬伤均获成功救治
6月2日,67岁的汝州市民常先生从河南省第三人民医院康复出院。5月28日,常先生在家中驱赶盘在床上的蛇时,手指被咬伤。起初他未在意,直到半夜被疼醒,发现手臂又黑又肿又麻。此时距被咬已过去15个小时,他紧急前往医院就诊。
经该院中毒医学科主任刘淑珍与患者共同辨认,确诊为短尾蝮蛇咬伤。医院立即为其注射抗蝮蛇毒血清,并进行抗感染和破伤风预防治疗。常先生很快恢复,“当时我都担心要截肢,没想到恢复这么好。”
类似案例也发生在登封。4月23日,刘先生为保护孩子驱赶蛇时手指被咬伤,他打死蛇后立即前往同一医院。刘淑珍根据死蛇迅速确认为短尾蝮蛇,从被咬到注射血清用时不足3小时,患者恢复良好。
河南常见毒蛇为短尾蝮蛇 医院备有四种抗蛇毒血清
刘淑珍介绍,毒蛇咬伤每年4至10月多发,“五一”过后是河南高发期。河南共有11种毒蛇,最常见的是短尾蝮蛇,也有因养宠物导致的眼镜蛇、银环蛇等咬伤。
“当毒蛇牙刺入皮肤的那一刻,能否尽早、及时、准确使用抗蛇毒血清至关重要。”刘淑珍强调,越早使用,对组织损害越小;即使错过早期,只要中毒损害仍在持续,咬伤后几天甚至更长时间仍应考虑用药。
目前,国内主要有四种抗蛇毒血清:抗眼镜蛇毒血清、抗蝮蛇毒血清、抗银环蛇毒血清、抗五步蛇毒血清。河南省第三人民医院是省内为数不多储备全部四种血清的医院。该院还制作了《国内常见蛇类图鉴》及部分毒蛇标本,方便患者辨认,并推出重症中毒患者省内免费转运服务,今年已接诊30多例蛇咬伤咨询和救治。
该院中毒医学科医师苑扬提醒,抗蛇毒血清具有一定过敏性,应在初步判断蛇毒类型后再使用,不建议盲目注射。
被蛇咬伤后应该怎么办?
刘淑珍提醒公众,被蛇咬伤后正确的现场急救需注意以下几点:首先要保持镇定,切勿惊慌奔跑,防止毒液迅速扩散;随后立即脱离环境,远离被蛇咬的地方,防止再次被咬,同时尽可能记住蛇的颜色、花纹、大小等特征,最好拍照留存。应迅速摘掉戒指、手镯等束缚物,防止肢体肿胀后阻碍血液循环。在伤口近心端5至10厘米处,用布条、绷带等绑扎,松紧以能插入一指为宜,每20至30分钟松解1至2分钟,避免肢体缺血坏死。用大量清水或肥皂水轻柔冲洗伤口15至20分钟,减少毒液残留,但不要用力挤压伤口。冲洗完后立刻拨打120,前往有蛇伤救治能力、储备抗蛇毒血清的医院,送医途中让伤肢下垂并低于心脏位置。
专家提醒,毒蛇咬伤并非“无解之症”。夏季在草丛、树林等地方行走需格外小心,一旦被咬伤,务必立即就医,切莫耽误时间。
记者 邢进 通讯员 冯金灿