近日，“心源性猝死”冲上热搜，成为大家广泛关注的话题。那么，到底什么是心源性猝死？猝死前身体会有哪些信号？心源性猝死的高危群体有哪些？如何把握黄金4分钟？借此事件，记者采访了河南省胸科医院心血管外科+病区科主任、主任医师肖长波，愿每个人都能读懂身体的“求救信号”，守护好自己和身边人的生命安全。
什么是心源性猝死？
肖长波介绍，医学上通常将急性症状发作后1小时内，因心脏原因引发的意识突然丧失、自然死亡，定义为心源性猝死。它是心血管疾病中最严重、最凶险的表现形式，在所有猝死病例中，七到八成与心脏疾病相关，常见直接原因包括冠心病心梗发作、恶性心律失常、心肌病、急性主动脉夹层等。
更令人揪心的是，我国心源性猝死的发病现状不容乐观。国家心血管疾病中心最新数据显示，我国每年约有55万人死于心源性猝死，相当于每分钟就有1人因该病离世。
更值得警惕的是，这类悲剧80%以上发生在医院外，院外抢救成功率不足3%，而挽救生命的黄金抢救时间仅有短短4分钟，这也是心源性猝死死亡率居高不下的关键原因。
猝死前身体有哪些信号？
“80%的猝死者在事发前1周会出现预警症状，其中在猝死前24小时内重复出现的比例很高。”肖长波说，心源性猝死并非毫无征兆，多数患者在发病前数小时、数天甚至数月，身体就会发出预警信号，只是常被误认为“疲劳”“压力大”而被忽视。这些预警信号主要有以下几类：
一是胸闷胸痛，表现为活动后症状加重，休息后可缓解，常伴随压榨感、紧缩感，部分患者还会出现胸口发闷、喘不上气的情况，且休息或含服硝酸甘油后缓解不明显，这是心肌供血不足的典型信号。
二是心悸气短，心跳出现过快、过慢或不规律的情况，即使是轻微活动，也会感到喘不上气，休息后难以缓解，可能与心律失常相关。
三是头晕黑蒙，突然出现眼前发黑、站立不稳，严重时可能发生短暂晕厥，这是心脏供血不足的重要表现。
“此外，不明原因的持续疲劳、肢体放射性疼痛、夜间睡眠时突然憋醒、不明原因大汗淋漓、反复恶心呕吐等，也可能是心源性猝死的预警信号。”肖长波提醒大家，若出现上述症状，切勿硬扛，应及时就医排查，避免小隐患酿成大悲剧。
哪些人群是高危群体？
据悉，心源性猝死的发生并非随机，部分人群的发病风险显著高于常人，到底哪些人群才是高危群体呢？
肖长波介绍，首先是基础病患者，患有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、心肌病等心血管相关基础疾病的人群，是心源性猝死的高发群体，需严格控制病情，定期监测相关指标。其次是不良习惯者，长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒、久坐不动，以及长期高油高盐高糖饮食的人群，会持续加重心脏负担，诱发心脏问题。此外，45岁以上男性、55岁以上女性，以及有猝死家族史的人群，发病风险也显著升高，需更早开展定期体检和健康监测。
肖长波强调，近年来心源性猝死发病呈明显年轻化趋势，尤其是18~35岁的这个群体。“这类年轻人群往往看似身体健康，没有明确的心脏病史，却因长期劳累、压力叠加、作息紊乱等因素让心脏默默承压，一旦遭遇剧烈运动、情绪激动等诱因，就可能瞬间触发猝死，需格外警惕。”
如何把握“黄金4分钟”？
“心源性猝死发病后4分钟内进行有效施救，患者获救率约50%，每延迟1分钟，死亡率便升高10%；若6分钟后再施救，即便挽回生命，患者也可能因脑缺氧造成不可逆的脑损伤，引发残疾等并发症。”因此，肖长波提醒大家一定要把握好“黄金4分钟”，无论是自救还是施救都要牢记以下几点：
在自救方面，若出现胸闷、胸痛等心脏不适，有心脏基础问题的人群需及时含服备用急救药物，切勿自行走动、开车或下楼，应原地拨打120求救，并通知身边人协助，避免身体活动加重心脏负担。
在施救方面，如发现他人晕倒，切勿采取掐人中、摇晃患者的错误做法，应立即通过摸脉搏、探鼻息判断其呼吸和心跳状态，拨打120并向周围人呼救；根据需要让患者平卧在硬质平面上，进行心肺复苏和人工呼吸，若现场有AED（自动体外除颤仪），需立即按操作说明使用，心肺复苏需多人配合轮流操作，直至医护人员到场交接。
此外，心源性猝死的预防比抢救更重要。“每个人都应重视身体预警信号，做好体检筛查、把控运动强度，将健康的生活方式融入日常，掌握基本急救知识，让生命远离猝不及防的遗憾。”肖长波提醒。
记者 吴幸歌
《郑州晚报》版面截图
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