郑在提醒|高温重来,谨防“热射病”!医生提醒:重度中暑时,使用藿香正气或大量饮水都是错误的

2022-06-28 来源: 郑州晚报 郑州客户端官方网站 分享到:

一场夏雨过后,高温天气卷土重来,在连续多日的高温之下,千万别把中暑不当回事,重度中暑是会危及生命的。郑州大学第五附属医院急救站提醒市民,出现重度中暑症状时不要用藿香正气水,也不要大量饮水“解暑”。

和高温赛跑抢回热射病患者

6月26日11时,郑州大学第五附属医院急救站接到出诊任务,求助人在电话里称患者已处于昏迷状态,医师赵兵当即指导家属将患者身体调整到平卧位,并把头偏向一侧。

急救团队仅用5分钟便到达患者家中,此时狭小的房间内温度较高、通风条件差,屋里仅有一个电风扇散热,而患者面色苍白、身体高热,无汗,查体显示“体温42℃、血压90/48mmhg、心率143次/分,呼吸32次/分,血糖17.9mmol/L”。

医师赵兵和护士聂宇光判断患者为重度中暑,且为严重的热射病症状,当即将患者转移至阴凉处,迅速建立静脉通路,快速补液、吸氧,并用温水擦拭身体,随后将患者转至抢救室进一步救治。

医师赵亭、护士李波通过心电监护、静脉补液、冰袋降温,急查血常规、肝肾功、电解质等措施进行抢救,使得患者的病情暂时稳定下来,之后转运到急诊重症监护室继续接受治疗。

重度中暑不要用藿香正气水

医师赵兵介绍,中暑可分为先兆中暑、轻度中暑、重度中暑三型,最需要引起注意的是重度中暑,而重度中暑又包括热痉挛、热衰竭和热射病三种类型,其中热射病是最严重的中暑类型,占中暑的8.6%~18%。

“患者机体核心温度迅速升高,甚至超过40%。热射病以出现中枢神经系统异常表现,以及进行性多器官系统损伤。如患者不能得到及时有效的救治,死亡率极高。”赵兵提醒市民“发生重度中暑,不要用藿香正气水”,因为藿香正气水不是解暑特效药,其成分含有40%~50%的酒精,对于过敏及重度中暑病人来说,不仅不能缓解中暑症状,还会加重病情。

赵医师建议市民学会判断中暑相关疾病的症状和体征,以及如何治疗的方法,同时常备防暑药物,如仁丹、十滴水、清凉油、风油精、暑症片、夏桑菊颗粒等。

不要给重度中暑的病人喝水

郑州大学第五附属医院急救站向市民传授常用的急救“五招”,这“五招”对于先兆中暑和轻度中暑的病人经现场救护均可以恢复正常。

一移:迅速脱离高温环境,将患者移至阴凉通风处,同时垫高头部,解开衣裤,以利于患者呼吸和散热。

二敷:头部先用温水敷,后改用冷水、冰水敷,帮助患者冷却体温。

三饮:饮用含盐饮料,及时补充身体所需的水分,同时补充部分无机盐。

四擦:当高温、高湿、无风,身体散热困难时,可用冷水或冰水擦浴至皮肤发红。

五降:当中暑者体温高达40℃以上,出现昏迷、抽搐等症状时,要遵循以下原则:快速、有效、持续降温;迅速补液扩容,控制患者的躁动和抽搐,同时拨打120,尽快把病人送到医院急诊科就诊。

特别需要提醒的是:不要给重度中暑的病人喝水。因为病人在大量出汗的时候,汗液会带走很多盐分,造成人体内部电解质的失衡,如果这时候再给他和大量的水,就会进一步降低电解质的有效浓度,使病情加重。

正观新闻 郑州晚报记者 汪永森 通讯员 侯保秋 苑晓茜


分享到: 编辑:陶莎 统筹:杨观军

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