
医疗保障是民生之基,关乎千家万户的健康福祉。郑州试点先行建设“医保e档通”数字化应用平台,升级全民参保“一人一档”数据库,推动参保覆盖面持续扩大,截止今年3月底,全市基本医保参保人数已达1079.38万。这是记者今日从郑州市医疗保障局获得的信息。
多年来,郑州始终把基本医保全民参保作为重要民生工程持续推进,建立起政府主导、医保主抓、区县落实、部门协同、四级联动工作机制,层层压实责任、闭环推进落实,把工作推进融入到城市网格治理,将医保服务管理全面嵌入街道、社区、楼栋三级网格,组建医保干部与网格党员联合工作专班,确保责任精准传导、工作落地见效。同时,郑州借鉴先进地区经验,结合特大城市人口基数大、流动性强特点优化实施方案;联合大数据、公安、民政、税务等部门打通数据壁垒,依托市级数据共享平台实现医保与基层网格、户籍、民政救助等数据精准比对,为精准扩面提供坚实数据支撑。
为推动基本医保参保管理向精细化、智能化升级,郑州升级全民参保数据库,以身份证号为唯一标识,整合千万级人口信息,建成标准统一、动态更新、全域覆盖的“一人一档”全民参保档案库,实现数据定期更新、实时查询、动态维护。不仅如此,郑州还创新打造“医保e档通”应用平台。依托数字化平台实现未参保人群智能分类、重点对象精准画像、参保状态动态监测,网格员开展信息核实、政策告知、参保动员,大幅提升信息精准度和工作效率。其中,以管城区试点为例,居民医保参保人数同比增长15%。在此基础上,由试点形成“数据更新+精准画像+网格动员”工作模式在全市推广。截至目前,全市“一人一档”数据库累计归集数据1404.05万条。
为打通参保服务“最后一公里”,郑州医保始终把便民利民作为出发点和落脚点,推动服务下沉、效能提升、治理升级,依托网格阵地与“医保e档通”定向推送参保提示,变“大水漫灌”为点对点、面对面精准滴灌,宣传动员效能较传统模式提升3-5倍,有效引导断缴、未参保人员及时参保缴费。全市推动医保经办服务全面下沉网格,为老年人、残疾人、低保对象、特困人员等重点群体提供参保登记、信息变更、保费代缴等上门帮办代办服务,实现从“被动等待参保”向“主动上门服务”转变。
经过持续不断的努力,省会推动参保扩面从“分散发力”向“协同攻坚”转变,参保覆盖面持续扩大、保障能力稳步提升。截至2026年3月底,郑州市基本医保参保1079.38万人,较去年同期增长60.27万人,增长率5.91%。
记者 王红