
日前,河南省人民医院麻醉与围术期医学科张加强、孙铭阳团队的一项创新研究成果,在国际顶级期刊《美国医学会儿科期刊》在线发表。该研究首次证实,在全身麻醉诱导后使用40赫兹光刺激干预1小时,可显著降低儿童苏醒期谵妄的发生率。这一研究,为保障儿科麻醉安全提供了一种全新、安全且高效的非药物干预方案。
据悉,苏醒期谵妄是儿童全身麻醉后常见的并发症,发生率在10%至80%之间。患儿表现为哭闹、躁动、无法安抚,这不仅延长恢复时间、增加医疗成本,更可能引发术后行为异常等不良后果。目前临床应对手段多依赖药物,但可能存在呼吸抑制等副作用。因此,寻找一种安全有效的非药物干预方法,一直是儿科麻醉领域的重要研究方向。
为解决这一临床痛点,张加强与孙铭阳团队设计了严谨的双盲随机对照试验。研究共纳入98名3至14岁、拟接受血管畸形切除术的儿童患者。这些患儿被随机分为两组:试验组在麻醉诱导后,通过VR眼镜接受持续1小时的40赫兹光刺激;对照组则佩戴相同的VR设备但不开启光刺激。
研究结果令人振奋:接受40赫兹光刺激的患儿组,其苏醒期谵妄发生率仅为22.4%,显著低于对照组的44.9%。即使在调整了年龄、性别、术前焦虑等影响因素后,40赫兹光刺激依然被证明是降低谵妄发生风险的有效手段。在安全性方面,两组患儿在术后恶心呕吐、睡眠质量以及血流动力学稳定性等方面均未表现出显著差异,充分证明了该干预方式的良好安全性。
该研究是全球范围内首次通过高级别临床证据,明确了40赫兹光刺激对于预防儿童苏醒期谵妄的有效性。这一突破性发现,为儿科围术期管理开辟了全新的非药物辅助治疗思路。未来,这种“无创、安全”的光刺激技术,有望作为一种标准的辅助疗法在临床推广,从根本上改善儿童的手术体验与远期预后,用中国智慧为全球儿科麻醉安全贡献解决方案。
记者 邢进 通讯员 张晓华 胡晓军