夏季“肩周炎”高发 骨科专家提醒:多数患者无需手术 “精准诊断、精准康复、精准治疗、保护性训练”不可少

2025-07-12 来源: 郑州晚报 郑州客户端官方网站 分享到:

夏日暑热,省会不少市民家庭空调几乎24小时运转。与此同时,夏季受凉导致的肩周炎反而进入高发季,一些患者甚至因此抬不起胳膊、拿不稳筷子……对此,骨科专家表示,顽固性肩痛患者痊愈需要通过精准诊断、精准康复、精准治疗、保护性训练等全方位诊疗。

“日常生活中,一提到肩膀疼,大家会习惯性想到肩周炎。但‘肩周炎’并非单一疾病,而是肩关节疼痛以及运动功能障碍的一种综合症。”据郑州济华骨科医院骨科专家蒋萌介绍,实际上,引起肩膀疼痛和活动受限的原因有很多,炎症只占了很少一部分。肩膀问题包括肩关节损伤等几十种甚至上百种原因造成的。

“肩关节疾病可以分为17大类,每一大类又细分出几种到几十种不等的亚型。”蒋萌表示,“就像咳嗽不一定是感冒,肩关节疾病诊断需要精准,这是治疗和康复的基石。数据显示,我们医院骨科近九成的肩关节疾病患者经过系统评估和针对性治疗下,无需手术就能回复良好。通过‘数据化评估+精准分型’体系,明确诊断并制定适合患者的方案,比贸然手术更接近康复的本质。”

患者蔡女士来自开封,右臂疼痛剧烈、活动严重受限,尝试多种传统疗法都疗效甚微。来济华骨科就诊时,首先进行的是长达40多分钟的精细化评估,填写包含70多项内容的肩关节首诊评估表。经诊断,患者右肩盂唇损伤一级,满分100分的功能测评,她只得53分。看到科学精准的诊断结果,患者不禁感慨:“这么多年,终于找到了肩膀是哪里出了问题!”

随后,医疗团队为其制定了专属康复方案,经过一周的个性化治疗和功能训练,患者肩部功能评分上升到74分,疼痛明显减轻,胳膊也恢复了日常功能。患者出院后按照要求进行功能锻炼,短则半年,长则1年,就能彻底康复。

“大部分肩关节疾病患者都不需要手术。” 蒋萌表示,很多患者通过系统的康复就能找回功能。如何做到系统性康复呢?浓缩成17个字就是——精准诊断、精准康复、精准治疗、保护性训练。所谓精准诊断,就是从复杂的肩关节骨性与软组织结构中找出原发性损伤点,避免“链式损伤”的误判。而精准康复和精准治疗,主要围绕肩关节“三个平衡”展开。更为关键的是,在基于安全体位、低强度、小角度、全方位的情况下进行保护性训练,通过现场示范、直播演示等方式,避免错误锻炼加重损伤。

记者 王红


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