提升医保目录中医药占比 支持中医类医疗服务项目价格调整 我省多举措支持中医药传承创新发展

2023-12-07 来源: 郑州晚报 郑州客户端官方网站 分享到:

把“中医药大省”打造成“中医药强省”,需要多举措支持中医药传承创新发展。

12月7日,记者从中共河南省委宣传部“全面贯彻党的二十大精神 奋力推进中国式现代化建设河南实践”系列主题新闻发布会(第十七场)上获悉,为满足人民群众日益增长的中医医疗服务需求,我省不断优化中医药价格和医保支付政策,提升医保目录中的中医药占比,支持中医类医疗服务项目价格调整和临床应用。

提升医保目录中的中医药占比

据介绍,我省不断提升医保目录中的中医药占比。一是向中成药倾斜,目前,医保药品目录中中成药是1381种,占药品目录总数的46.54%。二是中药饮片,在国家892种中药饮片目录基础上,2022年我们新增210种中药饮片纳入医保支付范围,增补率是23.54%。三是医疗机构制剂,2022年将1190种医疗机构制剂纳入医保,其中中药制剂占比是93.5%,并实行常态化动态调整。同时鼓励医疗机构之间调剂使用。四是中医诊疗项目,我省目录中中医类诊疗项目为243项,其中纳入医保支付范围203项,占比84.58%。五是扩大支付范围。2022年,为缓解疫情防治用药供应紧张形势,将21种中药临时纳入医保支付范围,有效应对了疫情防控形势变化。

中医推拿项目价格平均上调64%

我省支持中医类医疗服务项目价格调整和临床应用。建立中医类医疗服务项目价格专项评审机制,适时调整中医针刺、灸法、推拿、肛肠类项目价格,如中医推拿项目价格平均上调64%,小儿推拿类项目涨幅超过100%;率先对普通针刺和推拿项目试行加收政策,副主任医师、主任医师可分别上浮30%、60%,进一步体现中医特色的医疗服务人员技术劳务价值。

同时,我省积极推进中医类医疗服务项目临床应用,加快新增项目审核进度,先后新增了“脐针”“中药膏摩”等17个中医项目和“火龙灸”“归元灸”“太极阴阳罐法”等3个治未病项目,有力促进了中医诊疗创新技术的发展。

913家中医医疗机构纳入医保定点管理

我省实施多元化支付政策助力中医药发展。及时将符合条件的中医(含中西医结合)医疗机构、零售药店等纳入医保定点管理,做到“应纳尽纳”。目前,全省共有913家中医医疗机构纳入医保定点管理。

我省注重医保支付政策向中医药领域倾斜,参保居民在县级及以上中医院住院的,其住院报销起付标准较同级医疗机构降低100元。参保居民使用中医药服务(含中药饮片、中成药、中药制剂和中医诊疗项目)的住院医疗费用,报销比例提高5%,鼓励和引导更多参保群众使用中医药服务。

112种中医治疗住院病种纳入DIP付费管理

我省积极探索符合中医药特点的支付方式,在推行按病种分值付费(DIP)改革中,增加了112种中医治疗住院病种,合理提高支付标准,提升中医医疗机构参与医保支付方式改革的积极性和主动性;在全省推行中医优势病种按疗效价值付费,遴选中医优势明显、诊断明确、疗效确切的病种作为中医优势病种,将医保支付标准提高1到3倍;今年我省出台了《关于在全省开展中医日间病房医保支付试点工作的指导意见(试行)》,将“中医日间病房”纳入医保结算试点,符合住院条件的患者无需住院也可享受医保报销待遇,更好满足群众多元化的医疗需求。

正观新闻·郑州晚报记者 王红




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