宫颈癌是我国发病率高的女性生殖系统恶性肿瘤，我国政府高度重视宫颈癌防控工作。今年，国家卫生健康委等10部门联合制订、印发了《加速消除宫颈癌行动计划（2023—2030年）》，其中包括普及宫颈癌防治知识，促进HPV疫苗接种等具体内容。为响应和推进该项行动计划，各地也陆续出台举措，加强HPV疫苗科普宣传，支持适龄女性尽早接种HPV疫苗。
本月，郑州市卫生健康委、郑州市教育局联合启动开展郑州市初一女生HPV疫苗接种。本次疫苗接种按照“知情、同意、自愿、自费”的原则，由家长自主选择是否接种以及自选HPV疫苗。接种HPV疫苗意义何在？不同价数的疫苗有何区别，应该如何选择？针对这些家长和公众共同关心的问题，郑大二附院两位专家进行了详细解答。
及时接种HPV疫苗
可有效预防持续感染及相关宫颈病变
近年来，我国宫颈癌发病率仍在上升，根据世界卫生组织（WHO）统计，我国宫颈癌2020年新发病例约11万，死亡人数约5.9万。相当于每5分钟有一名女性被诊断为宫颈癌，每9分钟有一名女性因宫颈癌离世。给女性和家庭带来了沉重的经济负担。
郑大二附院妇科主任刘玉玲说，“高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要原因，我国女性高危型HPV感染存在两个高峰期，第一个高峰期是15岁~24岁，第二个高峰期是40岁~44岁。”
“接种HPV疫苗可有效预防HPV持续感染及相关宫颈病变，建议尽早接种、尽早保护。”郑大二附院预防接种门诊负责人王丽华表示，9~14岁小年龄段是接种HPV疫苗的极佳时机，对于超过该年龄的成年女性来说，更好的接种时机就是当下。
二价HPV疫苗防癌“够用”
尽早接种才有价值
当前，我国HPV疫苗的整体接种率还有待提高，这给宫颈癌的防控工作带来诸多挑战。王丽华提醒公众，“切勿盲目等待高价数疫苗而错过极佳的接种时机，要根据疫苗资源和自身情况灵活选择并尽早接种HPV疫苗。HPV16和HPV18型是导致宫颈癌的主要型别。在中国，84.5%的宫颈鳞癌病例与HPV16、HPV18持续感染有关。接种二价HPV疫苗已经可以预防大多数宫颈癌和癌前病变，防癌是‘够用’的。国内已上市的二价HPV疫苗包含一款进口二价HPV疫苗和两款国产二价HPV疫苗。无论是何种价数的疫苗，尽早接种才有‘价值’。”
刘玉玲介绍，HPV疫苗的保护不能光以价数而论，疫苗的主要成分是抗原和佐剂，不同的HPV疫苗使用的佐剂也有所不同。“研究表明，应用创新佐剂系统的疫苗（如进口二价HPV疫苗）有助于激发机体产生更强的免疫应答，从而维持高而持久的抗体水平。”
王丽华强调，“临床试验和真实世界研究均证实，应用创新佐剂系统的HPV疫苗（如进口二价HPV疫苗），针对疫苗所含型别以外的其他高危型HPV（HPV 31，33，45）也有一定的交叉保护作用。”
HPV疫苗接种结合宫颈癌筛查
助力远离宫颈癌
那么，接种了疫苗之后是不是就“万事大吉”，可以不再进行宫颈癌筛查了？刘玉玲说，这种想法是错误的，疫苗不能代替筛查。有性生活的女性即使接种了HPV疫苗，仍然需要定期进行宫颈癌筛查，只有将宫颈癌筛查和HPV疫苗接种结合起来，才能更好的预防宫颈癌。
宫颈癌是目前病因明确、可防可控的癌症。近几年来，国家不断加大宫颈癌综合防控力度，响应《加速消除宫颈癌行动计划（2023—2030年）》，通过宫颈癌疾病及HPV疫苗认知教育科普，有助于提高适龄女性HPV疫苗接种率，为加速消除宫颈癌行动添砖加瓦，为推进建设健康中国贡献力量。
正观新闻·郑州晚报记者 邢进
