“郑州医惠保”省会首批参保居民已突破110万。3月21日，记者从郑州市医疗保障局获悉，“郑州医惠保”首个保障年度集中参保缴费期原计划于3月20日截止，考虑到省会居民实际参保需求，“郑州医惠保”年度参保缴费期将延长至3月31日24时截止，提醒符合条件的城乡居民及时办理。
全市首批已有110万城乡居民参保
据介绍，“郑州医惠保”是省会首款由政府指导实施的城市定制普惠型商业补充医疗保险，由市医疗保障局指导，河南银保监局监管，市民政、财政、卫健委等9部门共同支持，自2022年12月20日正式上线。实施这一惠民工程，主要目的是为了建立健全多层次的医疗保障制度体系，解决参保群众罹患大病、基本医保报销后个人负担医疗费用过高的问题，旨在为人民群众看病就医进一步扫除后顾之忧。
“郑州医惠保”突出普惠型、公益性，不设投保门槛，参保没有年龄、户籍、职业、既往病史、健康状况等条件限制，只要是参加基本医疗保险的职工和居民均可自愿参保。此外，“郑州医惠保”坚持“低费额、高保障”的原则，每人每年保费仅为89元，保障范围覆盖合理自付医疗费用、合理自费医疗费用及30种特定高额药品费用，最高保障额度为每人每年200万元。
统计显示，截至目前，“郑州医惠保”全市首批已有110万城乡居民参保，其中，6成参保人选择和家人一同参保。
首个保障年度参保缴费期延至本月底
按照原计划，“郑州医惠保”首个保障年度集中参保缴费期于2023年3月20日截止，因郑州本年度城乡居民基本医保参保缴费延至2023年3月27日，为了让更多家庭拥有全面的健康保障，同时满足部分企事业单位和市民朋友希望延长参保期的诉求，政府相关部门和15家保险公司共同商议决定，“郑州医惠保”参保期将延至3月31日24时，缴费标准、参保门槛、保障内容、参保渠道保持不变。提醒符合条件的城乡居民及时参保，避免因错过集中参保期而不能享受相应医疗保险待遇。
因此，3月31日前，凡郑州市基本医保参保人、常住郑州的异地基本医保参保人均可通过“郑州医惠保”官方微信公众号在线参保，同时可为父母、配偶、子女一同参保。
保障3月21日起生效 理赔线上申请
按照规定，此次参保期虽然延长，但参保人年度保障期限不变，不管是3月20日前参保，还是3月21日-3月31日参保，保障期限统一为2023年3月21日0时-2024年3月20日24时。
“郑州医惠保”相关负责人表示，此前已参保的市民，其保障已正式生效，目前订单显示“待承保”是正常现象，保险公司完成承保后，订单状态将更新为“保障中”。已参保人员申请理赔，可通过“郑州医惠保”微信公众号进行线上报案、提交理赔申请。待承保完成，公众号菜单栏将开放理赔入口，符合理赔条件的参保人可以足不出户在线发起理赔申请，服务平台工作人员在后台予以审核，实现“数据多跑路群众少跑腿”。
相关链接：“郑州医惠保”保障范围
保障一：合理自付医疗费用保障
“郑州医惠保”补充医保目录内自付医疗费用保障，在医保报销基础上进行二次报销，最高报销100万元。
保障二：合理自费医疗费用保障
“郑州医惠保”突破医保目录限制，补充医保目录外自费医疗费用保障，符合报销条件的，医保不报的部分也能报，最高报销50万元。
保障三：特定高额药品费用保障
“郑州医惠保”把部分癌症、罕见病治疗必需的、救急救命的30种特定高额药品纳入保障范围，最大限度惠及重特大疾病患者，最高报销50万元（其中罕见病最高报销20万元）。
正观新闻·郑州晚报记者 王红
