郑州市中心医院盆底中心肛肠外科先进理念造福患者

2021-10-28 来源:郑报融媒 分享到:

对盆腔功能障碍性疾病患者来说,盆腔器官的脱垂,尤其是结构相对薄弱,没有那么多韧带支撑的直肠、肛门出现脱垂症状,往往比压力性尿失禁要更早,波及患者更多。在郑州大学附属郑州中心医院盆底日间手术中心,结合肛肠疾病特点和日间手术的成熟模式,肛肠外科开展的一系列日间手术不但为患者节省了费用和时间,还以不需要限制饮食、排便、不需要绝对卧床和每日伤口换药的快速恢复“四不需”,尽最大可能解除手术痛苦,切实为患者解决后顾之忧,消除对手术的恐惧感,带来更良好的诊疗体验,深受患者的认可和好评。

肛肠脱垂等症状往往早于压力性尿失禁

及时处理意义重大 

除了压力性尿失禁之外,盆腔器官脱垂是盆底功能障碍的另一主要表现,其中,痔疮、直肠脱垂、直肠粘膜内脱垂等都是典型症状。盆底日间手术中心肛肠外科副主任医师潘中平说,对于男性和女性来说,都存在盆底功能障碍的可能,但是女性的生理特点,盆腔脏器更复杂、更脆弱,更容易出问题。由于肛肠系统相对于子宫等生殖系统来说,结构相对薄弱,没有那么多韧带牵拉支撑,所以直肠和肛门出现问题,往往远早于子宫、阴道脱垂和压力性尿失禁,且发病率更高。及时干预和治疗,对于盆底功能障碍的改善意义重大。

在盆底日间手术中心肛肠外科,开展了内外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直肠粘膜脱垂、直肠脱垂等一系列肛肠手术。得益于院总部日间手术的成熟模式和丰富经验,肛肠外科开展的手术中,日间手术的比例达到了70%左右。潘中平说,一旦患者通过了日间手术术前评估,就会立即进入日间手术程序,住院服务中心开通“绿色通道”,进行各项术前准备和检查,一路直达手术室。盆底中心的手术室也是专门为日间手术准备的,手术排期无限制,有保障,确保日间手术的顺畅推进。

统计数据显示,2021年2月-6月,肛肠外科开展手术400余例,与常规手术相比,日间手术的费用平均降低了30%左右,平均住院日也从之前的8.1天,缩短到了日间手术要求的最长72小时之内,真正实现了“简便廉验”的四字方针。

无痛微创及加速恢复“四不需”

广受患者认可和好评 

提起肛肠手术,传说中的巨大痛苦和诸多限制令人“闻风丧胆”。但在盆底中心肛肠外科,肛肠手术早已不是人们印象中的模样,新技术、新理念的推广实施,使得手术迅速迭代升级,这些痛苦和限制已经被尽可能地减轻和解除。盆底中心肛肠外科主任葛宁说,科室开展的手术大部分是微创手术,在无痛技术方面达到了省内领先。“我们通过优选麻醉方式,保证术中无痛,术后止痛泵自控镇痛;术式精细化,微创化,减轻术后创面疼痛;多模式镇痛,诊疗全程无痛化管理;最终疼痛评分处于轻度疼痛者占比超9成”。

此外,葛宁介绍,肛肠外科还推出了加速恢复“四不需”的围手术期管理模式,患者不需要限制饮食,不需要限制排便,不需要绝对卧床,不需要每日伤口换药。以常见的传统痔疮手术恢复过程为例,为了减轻排便时的疼痛、避免伤口粪便污染,需要限制饮食和排便,每天伤口换药,这些给患者带来很大的痛苦和不便。而我们盆底日间手术中心通过精细的排便管理,给予药物干预,利便和调节肠道,中药坐浴,配备智能马桶,患者排便后及时清洗,减少创面污染;住院期间医护进行术后康复宣教,即使是出院回家后,患者也能自行在排便后及时进行清洗及护理;这样的改进,使得患者可以不再需要限制饮食和排便,也避免了每天换药的痛苦。“通常来说,患者术后无特殊情况不需要每日常规伤口换药,进行中药外洗及药物外用,出院后定期来院复查,即可至创口痊愈”,另一方面,由于手术方式的改进,患者创伤小,恢复快,不需要完全卧床,一般术后2小时即可下床走动。“四不需”管理模式的实施,极大提升了诊疗体验,提升了患者的舒适度,深受患者的认可和好评。

郑报全媒体记者  邢进  通讯员  侯琛


分享到: 编辑:白贺 统筹:刘书芝

相关新闻