近日，河南省人民医院北院区口腔医学中心接连收治两名因鱼刺扎伤舌头、导致异物残留数月的患者。两人均出现反复肿痛、鼓包、流脓，甚至一度被怀疑是肿瘤。最终，该中心主任王希乾凭借详细问诊和影像检查，明确“元凶”竟是一小截残留的鱼刺。经手术取出后，两名患者均顺利康复出院。
25岁小伙舌内“藏刺”3个月，险些被当肿瘤
25岁的小马3个月前吃鱼时，右侧舌头被鱼刺扎了一下。他当时自行拔掉了露在外面的鱼刺，以为只是小事。可从那以后，他的右侧舌根开始反复肿痛，逐渐鼓出一个小包，后期还像破了个“小眼儿”，时不时流出咸腥液体。
在当地医院就诊后，医生给出的“舌缘肿物”诊断让小马十分恐慌——难道年纪轻轻就得了肿瘤？
接诊后，王希乾没有直接按“肿物”安排检查，而是敏锐抓住“3个月前鱼刺扎伤”这一关键细节。在口腔颌面外科临床经验中，有明确异物史、反复发炎的包块，首先要排查异物残留。很快，CT检查证实：一根鱼刺深深埋在小马舌部深部，且位置紧邻动脉血管，处理不当风险极高。
明确诊断后，王希乾为小马安排手术。术中，医生精准定位到这根“潜伏”已久的鱼刺——长约1厘米，已被炎症组织层层包裹。团队完整取出鱼刺，并切除周围因反复发炎形成的病变增生组织。术后病理结果显示，让小马恐慌许久的“肿物”，本质是异物刺激引发的化脓性炎症。随着病根被拔除，小马症状很快消退，顺利出院。
50岁大叔遭遇同样“套路”，取出1.5厘米鱼刺
小马刚出院，诊室里又来了第二位“同款”患者——一位50多岁的大叔。他的经历几乎是小马的翻版：吃鱼时扎了舌头，自行拔掉外露鱼刺后没放在心上，随后几个月舌头反复肿胀疼痛，还长出炎性包块，一直不见好转。
凭借丰富经验，王希乾判断又是鱼刺残留。入院手术后，医生果然取出一根更长的鱼刺，足足有1.5厘米，周围组织已形成灰白色脓液，炎症反应比小马更重。术后病理同样确诊为化脓性炎，大叔很快痊愈出院。
小小鱼刺为何能“隐身”数月？
两根不起眼的小鱼刺，为何能在舌头里“潜伏”数月？核心问题就出在“自行拔除”上。肉眼能看到、能捏住的，只是鱼刺露在黏膜表面的部分。如果鱼刺扎入较深，拔除时受力不均，很容易断裂，一截断端残留在软组织深处，变成看不见的“隐形异物”。
异物长期滞留体内，会持续刺激周围组织，诱发慢性炎症。日复一日，炎症不断加重，可发展为化脓性炎症，甚至穿破黏膜形成窦道——也就是患者看到的“小眼儿”，流出的咸腥液体就是炎性脓液。更需要警惕的是，这种长期炎症形成的增生包块，在外观上很容易和肿瘤混淆，不仅带来身体痛苦，还会造成巨大心理负担。
被鱼刺扎到，这3件事千万别做
王希乾提醒，鱼刺卡喉、扎伤在生活中十分常见，但很多人的“土方法”反而会加重损伤。以下3件事千万别做：
不要吞馒头、咽饭团：强行吞咽的挤压作用，极易把浅表鱼刺推向深处，甚至刺破食道、血管，引发出血、纵隔感染等严重风险。
不要喝醋：醋酸无法在短时间内软化鱼刺，反而会灼伤破损黏膜，加重疼痛和炎症。
不要盲目硬拔乱掏：位置较深的鱼刺肉眼难以看清，强行掏挖很容易造成鱼刺断裂残留，增加后续治疗难度。
正确做法是：保持镇静，尽量减少吞咽动作，避免鱼刺向深部移位；可尝试轻咳，利用气流冲击力排出位置表浅的鱼刺；若鱼刺位置浅、肉眼清晰可见，可请他人用手电筒照亮咽部，用干净镊子轻轻取出。若上述方法无效，或疼痛剧烈、出现吞咽困难、发热等情况，务必第一时间前往医院，由专业医生处理。
王希乾特别提醒，如果有明确的鱼刺、骨刺等异物扎伤史，之后受伤部位反复出现肿痛、长包块、流脓等情况，一定要高度警惕异物残留的可能，及时就医完善影像学检查，尽早明确诊断，避免小问题拖成大麻烦。
记者：邢进 通讯员 孟鑫 文/图
