一颗长约13毫米的石子，竟在1岁8个月大的宝宝林宝（化名）的气管里“躲猫猫”藏了整整半个月，险些酿成悲剧。近日，河南省儿童医院呼吸科、耳鼻喉科、麻醉科等多学科团队紧急集结，成功从患儿几近闭塞的右主支气管深处精准夹出这枚潜伏已久的椭圆形石子，让孩子转危为安。
呛咳未重视，咳喘发热半月辗转求医
半个月前，林宝在玩耍时不慎将一粒石子呛入气道，引发剧烈呛咳。家长当时并未在意，未及时就医。此后，孩子反复出现咳喘、发热，辗转多家医院，接受了吸氧、雾化、输液等治疗，但症状始终没有好转。直到一次胸部CT检查提示“右肺透亮度增高，高度怀疑支气管异物”，家长这才回忆起当初的呛咳意外，紧急带孩子赶到河南省儿童医院就诊。
多学科紧急会诊，精准锁定“躲藏”的石子
急诊入院后，呼吸科副主任医师王艳琼第一时间查看患儿，发现孩子频繁咳嗽、呼吸频率明显加快，左肺可闻及明显喘鸣音，右肺呼吸音减低。医院立即启动儿童气道异物应急预案，迅速完成胸部CT加气道重建检查。影像结果显示，一枚类圆形致密影嵌顿在右主支气管分叉处，已造成气道部分阻塞，远端肺部出现明显肺气肿——若不及时取出，后果不堪设想。
呼吸科、耳鼻喉科、麻醉科随即开展多学科会诊，共同研判病情、评估手术风险。术中，呼吸科副主任医师李晓辉、耳鼻咽喉头颈外科主任医师李颖联合实施异物取出术，麻醉科团队全程保驾护航。不到一小时，这颗长约13毫米的石头被成功取出。术后，患儿呼吸急促症状明显缓解。
专家提醒：幼儿气道异物重在预防，呛咳后须立即急救
取出异物后，呼吸科医护团队给予全面的气道管理、抗感染、雾化吸入等对症治疗。林宝恢复顺利，术后6天康复出院。
此次成功救治，依托于医院成熟的多学科协作（MDT）诊疗模式。各科室紧密配合、精准研判，高效完成手术，为疑难气道异物患儿筑牢了生命防线，也体现了医院在儿童急危重症诊疗方面的规范化流程与综合处置能力。
儿童气道异物是学龄前儿童常见的意外伤害，尤以1至3岁幼儿高发。该院呼吸科学科主任汤昱提醒广大家长：幼儿咀嚼、吞咽功能尚未发育完善，好奇心强，喜欢将小物件放入口中，在哭闹、嬉笑、奔跑时极易将异物呛入气道。常见异物包括坚果、小零件、石子、纽扣、果冻等。
家长日常照护时，应加强安全防护：
· 尽量不要给低龄儿童食用坚果、果冻、糖果等易呛噎的食物；
· 喂食时避免孩子哭闹、嬉笑、跑跳；
· 平时注意让孩子远离纽扣、珠子、石子等小物件。
一旦发现孩子异物呛入气道，应立即采用海姆立克急救法进行现场急救，同时拨打120，争取宝贵的救治时间。“不要让异物呛咳成为遗憾！”汤昱强调。
记者 邢进 通讯员 刘月梅
