5月9日,中国平安举办“平安大讲堂·中国平安保险理赔报告发布与保险趋势观察”活动,本次平安大讲堂围绕保险理赔行业现状与发展趋势、保险理赔高质量发展、创新理赔服务等话题展开。
会上,中国平安发布2022年度保险理赔报告(以下简称《报告》)。数据显示,2022年,中国平安旗下4家保险公司赔付总件数超2亿件,平均每天赔付超60万件;其中,平安人寿赔付410万件、平安产险赔付1.9亿件、平安养老险赔付1599万件,平安健康险赔付245万件。赔付总金额超2800亿元,相当于每天赔付7.7亿元。
赔付总件数超2亿件
日均赔付超60万件
《报告》更详细分析四家成员公司理赔数据。2022年,平安寿险践行高质量发展,让每一位客户医有所保、病有所赔,2022年赔款给付796亿元,包含赔款支出、满期给付、年金给付、死亡医疗给付等。其中重疾赔付金额201亿元,件均8.7万元,医疗赔付件数376万件,平均每天超1万件。
平安产险全力保障客户出行、守护万家财产安全,2022年赔付金额共1940亿元,为超过6000万车主提供保障,为超过500万货运车辆提供保障,关注4000万客户健康,守护600万家庭财产安全;同时积极扶持小微企业、服务三农,保障超180万家小微企业复工复产,保障超1200万个农户,守护百姓菜篮子。
平安养老险2022年赔款给付共132亿元,积极以科技赋能业务,推动理赔智能服务适老化改造,实现最快结案5秒,平均理赔时效1.5天;86%的案件由客户通过好福利app自助办理;536万件系统自动审核结案;40万件无人工干预自动结案。
平安健康险推动医疗服务质量持续提升,全年赔款给付48亿元,理赔客户数60.5万人,在线理赔率97.7%,材料一次提交成功率91.4%,出院理赔周期从55天缩短至最长3天,平均4小时。
同时,《报告》还结合理赔大数据,从疾病高发风险、客户需求改变、行业发展趋势等维度发布八大趋势。从理赔数据中发现,2022年最危险的三大重疾分别为:恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症;客户需求发生改变,从“事后被动理赔”转为“前置就医服务、主动健康管理”;老龄化趋势下,数字化升级驱动适老化理赔服务势在必行;科技与人工智能技术将进一步推动理赔服务变革,使客户体验更加简单、便捷、高效;以“诚信平台”为基础助推理赔提速,未来免材料、免审核占比进一步提升等。
坚守初心让每个家庭拥有平安
让客户“省心、省时又省钱”
2023年是中国平安成立35周年,纵观平安三十余年的发展历程,以达成“专业创造价值”为目标,始终坚持“以满足人们对美好生活的向往为使命,以助力中华民族伟大复兴为己任”的立业初心和最高追求,积极推动“专业,让每个家庭拥有平安”。
落在实处,平安为客户提供有温度的金融服务,让客户享受“省心、省时、又省钱”的综合金融+医疗健康消费体验。
省心,即“把简单留给客户”。理赔环节前置到住院医疗,能有效提升客户理赔体验,数据显示,寿险22年智能预赔件数5.8万件,金额36亿元。“一键人工”开启老人绿色通道,养老险86%案件线上自助办,536万件系统自动审核结案。医疗服务覆盖80个城市,225家三甲医院,559家优质私立医院,签约1159家医疗机构。
省时,即“以速度诠释温度”,为客户提供秒级结案、极速闪赔、实时在线服务。比如,平安养老险实现咨询问诊+理赔服务智能化,最快5秒结案,1万件1分钟内结案;平安寿险打造理赔新体验,2022年闪赔件数165万件;平安健康险打造专属家医,7*24在线秒级响应。
省钱,即“为客户寻找理赔的理由”,赔付高、权益多、费用少。举例来看,寿险重疾理赔201亿,医疗理赔118亿,产险赔付1940亿;为3万余台车免费修复刮蹭,客户修车免付款超500亿余元;平安健康险为客户有效地减轻大病负担,做到医有所保,减轻费用负担38%,线上协助客户配药3800人次。
中国平安表示,今年是公司成立35周年,发布平安集团理赔年度报告,从多个角度分享平安集团旗下4家保险公司的理赔数据,也是希望进一步探索保险如何更好地履行天职使命,为用户、为社会、为国家创造更大价值,实现“专业,让每个家庭拥有平安”的庄严承诺。未来,公司将继续履行好保险保障的天职,践行“为客户寻找理赔的理由”服务承诺,为客户提供“省心、省时、又省钱”的服务体验,实现家家有平安、家国共平安。
薛光明